К вам обращаются пациенты со вздутием, болью в животе и нарушением стула. Вы назначаете им пробиотики, но эффекта нет или он временный. Проводите лечение антибиотиками, но симптомы возвращаются.

При этом вы знаете, что копрограмма, кал на дисбактериоз и хмс по Осипову неэффективны, но продолжаете их назначать, чтобы «объяснить» пациенту причину его симптомов. Но в целом у вас ощущение тупика, поскольку непонятно, как вести этого пациента и чем ему помочь.

Как заподозрить, что причина вздутия и метеоризма у пациента — избыточный бактериальный рост?

Какие вопросы задать пациенту и на что обратить внимание при осмотре?
Как правильно обследовать пациента и что делать, если в вашем городе недоступны методы обследования для исключения СИБР? Можно ли поставить диагноз без обследования и как это сделать?

Как корректно поставить диагноз согласно текущим клиническим рекомендациям и какие препараты выбрать для терапии первой и второй линии?
Как общаться с пациентом, учитывая, что рецидивы СИБР после лечения антибиотиками возникают в 40% случаев, а значит пациент решит, что ваше лечение не помогает.

Видеолекция (45 минут)

План лекции:

1. Патогенез СИБР и сопутствующие состояния, провоцирующие его возникновение
2. Симптомы СИБР 
3. Диагностика СИБР 
4. Кодирование СИБР по МКБ-10 
5. Схемы лечения СИБР 
6. Диагностика и лечение СИБР при рецидивах
7. Антибиотикопрофилактика СИБР 
8. Использование пробиотиков при СИБР 
9. Диета при СИБР

Презентация к видеолекции 

Дополнительные материалы

• Какие рекомендации дать пациенту, у которого вы предполагаете СИБР
• Нужно ли направлять на обследование, или сразу назначать лечение
• Как заподозрить СИБР у пациента, если обследование недоступно
• Какие заболевания могут приводить к возникновению СИБР
• Как правильно лечить пациента с СИБР, какие побочные эффекты от лечения ожидать, что делать, если терапия неэффективна
• Кому назначать антибиотикопрофилактику, а кому не стоит
• Как питание может помочь  в лечении СИБР
• Что делать, если СИБР возвращается снова и снова после лечения

Некоторые считают, что в платных курсах важна новизна и оригинальность материала. Однако это правило неприменимо к материалам медицинской тематики.

Заинтересованные пациенты, а тем более врачи общей практики, обычно без проблем находят любые материалы по своему заболеванию в сети интернет.

И сложность не в том, чтобы найти материалы, а в том, чтобы эти данные были основаны на принципах доказательной медицины, соответствовали современным принципам и подходам в диагностике и лечении того или иного заболевания. К сожалению, качество материалов в сети интернет зачастую не выдерживает никакой критики и их применение может не только оставить ситуацию с заболеванием без изменений, но даже навредить.

Поэтому в своих материалах я не ставлю перед собой задачу рассказать что-то новое и уникальное.

Моя главная задача — обеспечить слушателей полной, структурированной, а главное — достоверной информацией. Для этого я использую информацию из ведущих мировых источников, таких как:

• US National Library of Medicine - национальная медицинская библиотека США
• Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition - азиатско-тихоокеанский научный журнал, посвященный технологиям/областям/категориям, связанным с медициной, питанием и диетологией 
• UpToDate - научно обоснованный, клинический информационный ресурс, построенный на принципах доказательной медицины. Более 7100 всемирно известных врачей, редакторов и рецензентов являются авторами оригинального контента, который проходит несколько уровней рецензирования. 
• Pubmed - англоязычная текстовая база данных медицинских и биологических публикаций, созданная Национальным центром биотехнологической информации США
• Материалы Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), Американской коллегии гастроэнтерологов (American College of Gastroenterology) 
• Руководства и клинические рекомендации Российской ассоциации Гастроэнтерологов 
• и многих других

Такая сильная доказательная база гарантирует, что информация в материалах курса соответствует всем современным стандартам достоверности и эффективности. Именно поэтому, приобретая мои материалы, клиенты уверены, что могут применять их на практике и получать результат, не опасаясь непредсказуемых последствий и побочных эффектов.